экзантема внезапная

Внезапная экзантема — острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с последующим появлением пятнисто-папулёзной сыпи одновременно с повышением температуры тела или после её нормализации. Возбудитель-неклассифицированный вирус герпеса типа 6. Эпидемиология. Широко распространённая детская инфекция, поражающая до 30% всех детей от 6 нес до 3 лет. Механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный. Пик заболеваемости — весна и осень. Инкубационный период — 5-15 дней. Клиническая картина. Заболевание начинается остро с внезапным подъёмом температуры тела до 39-40,5 "С. Температурный период продолжается 3-5 сут. Температура падает литически, после исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулёзные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище, руках и шее, более умеренны на лице и ногах. Также характерны анорексия, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезёнки. Методы исследования

— Анализ крови: лейкопения с относительным лимфоцитозом

— Серологические реакции: выявление IgM, IgG к ВПГ типа 6 (ЯйУ-6)

— ПЦР сыворотки на ЯЯК-6. Дифференциальный диагноз

— Сепсис

— Инфекции мочевых путей

— Краснуха

— Корь

— Инфекционная эритема

— Энтеровирусные инфекции

— Отиты

— Менингиты

— Бактериальная пневмония

— Реакции на ЛС. Лечение. Препараты выбора

— Жаропонижающие средства, например парацетамол, — по показаниям. Аспирин не рекомендован в связи с опасностью развития синдрома Рея

— Фенобарбитал — для купирования судорожных приступов. Диета. Увеличение потребления жидкости (соки, компоты). Осложнения

— Судорожные приступы на фоне высокой температуры тела

— Энцефалит (редко)

— Менингит. Течение и прогноз. Течение острое доброкачественное, полное восстановление без осложнений. Однократно перенесённое заболевание обусловливает постоянный иммунитет. Синонимы

— Внезапная экзантема

— Псевдокраснуха

— Шестая болезнь МКБ. В08.2 Экзантема внезапная (шестая болезнь)