вагинизм

Вагинизм — судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и промежности, затрудняющее половое сношение или гинекологическое исследование. Личный опыт или даже предчувствие боли приводит к сокращению мышц, закрывая вход во влагалище и вызывая ещё большие боли при попытке полового акта. Вагинизм чаще наблюдают у женщин с несостоявшимися супружескими отношениями в браке. Гинекологическое исследование и половой акт при вагинизме затруднены или невозможны. Этиология

— В анамнезе травмы половых органов или психические травмы (в т.ч. при гинекологическом обследовании, изнасиловании)

— Инфекции влагалища

— Поражения кожи, вовлекающие вульву

— Бартолиновы кисты или абсцесс

— Рубцевание после эпизиотомии или после восстановительных операций на влагалище

— Эндометриоз

— Вагинит

— Недостаточное выделение секрета влагалища. Клиническая картина

— Боль при попытке осуществления полового акта через влагалище. Чаще всего вагинизм возникает при первой попытке половых сношений.

— Нежелание или отказ от обследования половых органов.

— Обследование половых органов

— Малые размеры входа во влагалище

— Ригидная девственная плева

— Возможно обнаружение анатомических или врождённых аномалий. Лечение

— Консультации психиатра или психолога. Показано постепенное расширение входа во влагалище в психологически комфортной для пациентки обстановке после предварительной психотерапии

— При органической патологии -лечение основного заболевания

— При недостаточности функций бартошновых желез следует рекомендовать использование при половом сношении специальных мазей или гелей. Беременность у пациенток возможна при попадании спермы в преддверие влагалища. Синонимы

— Вульвизм

— Кольпоспазм МКБ

— F52.5 Психогенный вагинизм

— N94.2 Вагинизм