тела инородные пищевода

Инородные тела (ИТ) пищевода наблюдают часто.

— Причины попадания ИТ в пищевод

— Непреднамеренные (случайное проглатывание)

— Преднамеренное проматывание ИТ психиатрическими больными.

— Уровень задержки ИТ в пищеводе

— Острые инородные тела застревают в верхнем отделе пищевода

— Крупные и без острых углов предметы — в местах физиологических сужений.

— Причины, способствующие задержке ИТ

— Спазм мускулатуры пищевода в ответ на раздражение слизистой оболочки ИТ

— Патологические изменения стенки пищевода: опухоли, стриктуры, дивертикулы.

— Степень повреждения стенки пищевода

— Ранняя перфорация стенки возможна при попадании острых ИТ

— Некроз, пролежень и поздняя перфорация стенки при больших ИТ без острых углов. Клиническая картина

— Чувство страха

— Боль, постоянная или возникающая при глотании, локализующаяся в глотке, в области ярёмной ямки, за грудиной

— Дисфагия обусловлена спазмом мускулатуры пищевода и воспалительным отёком его слизистой оболочки

— Регургитация, вплоть до полной непроходимости пищевода. Диагностика

— Многоосевое рентгенологическое обнаружение рентгеноконтрастных ИТ

— ФЭГДС даёт возможность не только верифицировать ИТ, но и удалить его. Лечение

— Консервативное: удаление ИТ жёстким эзофагоскопом

— Хирургическое: эзофаготомия, удаление ИТ, ушивание стенки пищевода. Осложнения

— Кровотечение из повреждённых сосудов различной интенсивности

— Травматический эзофагит и перфорация стенки. См. также Повреждения пищевода Сокращение. ИТ — инородное тело МКБ. Т18.1 Инородное тело в пищеводе