склерит
Склерит — воспаление склеры. Фактор риска — аутоиммунные заболевания (например, ревмато-идный артрит). Патоморфология
— Воспалительная инфильтрация склеры, рубцевание и истончение склеры
— Склерит может быть диффузным, узелковым и некротизирующим
— Если поражена задняя стенка глазного яблока, может наблюдаться отёчность тканей глазницы. Клиническая картина
— Покраснение склеры
— Боль, усиливающаяся при пальпации зоны воспаления через веки. Лабораторные исследования
— Определение РФ
— Серотипирова-ние для диагностики СПИДа
— Повышение СОЭ Специальные исследования. Биомикроскопия склеры подтверждает диагноз. Дифференциальный диагноз
— Конъюнктивит
— Эписклерит
— Ирит
— Травмы глаза
— Иридоциклит
— Прорастание опухоли хориоидеи в склеру Лечение: Режим амбулаторный. Тактика ведения
— Лечение воспаления глюкокортикоидами или НПВС
— Иммунодепрессивная терапия аутоиммунных заболеваний и коллагенозов при высокой степени активности склерита. Лекарственная терапия
— Дексаметазон — в глазных каплях 4-6 р/сут и местных инъекциях. Меры предосторожности — склерит может прогрессировать и вызвать перфорацию
— Альтернативные препараты — НПВС (например, ин-дометацин). Осложнения
— Повышение внутриглазного давления
— Катаракта и перфорация склеры как осложнение лечения. Течение обычно хроническое, вялотекущее и часто прогрессирующее. Возможно присоединение инфекции. Сопутствующая патология
— Синдром Шёгрена
— Псевдоопухоли См. также Синдром Шёгрена, Конъюнктивит МКБ. Н15.0 Склерит