Полиурия

I

Полиурия (polyuria; греч. poly много + uron моча)

увеличенное по сравнению с нормой выделение мочи (для взрослых свыше 2000 мл в сутки). У здоровых людей П. возможна после водной нагрузки, в ряде случаев встречается при беременности. Преходящая П. наблюдается у больных с отеками при их схождении. Как симптом заболеваний П. подразделяют на стойкую и пароксизмальную.

Стойкая П. отмечается практически при всех заболеваниях, сопровождающихся полидипсией (Полидипсия), с которой она обычно сочетается (кроме полидипсии, обусловленной нарастанием отеков (Отёки)), в частности при сахарном и несахарном диабете (см. Диабет сахарный, Диабет несахарный), органических поражениях ц.н.с., хроническом Пиелонефрите, некоторых тубулопатиях (Тубулопатии). Редко причиной П. являются опухоли (альдостерома, простагландинпродуцирующая опухоль почки и др.). Патогенез П. при этих заболеваниях не одинаков. В одних случаях он первично связан с нарушением регуляции водно-солевого обмена, в т.ч. уменьшением секреции вазопрессина или снижением чувствительности к нему почек, в других — с гиперо-смолярностью плазмы крови (как, например, при сахарном диабете), в третьих — с поражением канал ьцев и интерстиция почек (ренальная полиурия).

Пароксизмальная П. возможна после значительного охлаждения тела, употребления алкоголя, но чаще всего — проявление вегетативного криза, особенно адренергического (см. Вегетативно-сосудистая дистония), при котором она обычно сочетается с синусовой тахикардией (Тахикардия) и повышением АД либо сопровождает суправентрикулярную пароксизмальную тахикардию (Пароксизмальная тахикардия).

II

Полиурия (polyuria; Поли- + греч. uron моча)

повышенное выделение мочи.

Полиурия вынужденная (р. obligata) — П., не уменьшающаяся при ограниченном приеме жидкости; обусловлена нарушениями реабсорбции воды при значительно выраженном сморщивании почек.

Полиурия ночная (р. nocturna) — см. Никтурия.

Полиурия психогенная (р. psychogena) — П., вызванная эмоциональным стрессом; обусловлена уменьшением продукции антнидиуретического гормона гипофиза.

Полиурия ренальная (р. renalis) — П., обусловленная поражением почек.

Полиурия экстраренальная (р. extrarenalis) — П. при отсутствии поражения почек (напр., при сахарном диабете).