Париетография

I

Париетография (лат. paries, pariet[is] стенка + греч. graphō писать, изображать)

метод рентгенологического исследования полого органа с помощью введения газа в полость органа и в окружающую его среду, в результате чего газ окаймляет как внутреннюю, так и наружную поверхность его стенок. Практическое применение П. получила главным образом при исследовании желудочно-кишечного тракта с мочевого пузыря. Принципиальное отличие П. от обычного рентгенологического исследования, которое она, как правило, дополняет, заключается в возможности оценить состояние стенок полых органов, особенно пищевода, желудка и кишечника, а не только их внутренней поверхности. В связи с этим П. приобретает особенно важное значение при распознавании патологических процессов, вызывающих утолщение стенки органа без экзофитных образований, в частности при инфильтративных формах злокачественных опухолей (рис.), воспалительной инфильтрации. П. противопоказана при таких острых воспалительных процессах, как медиастинит, перитонит, парапроктит, а также при нарушениях сердечной деятельности с признаками декомпенсации.

Париетографию пищевода приводят в условиях пневмомедиастинума (см. Средостение). П. желудка, толстой кишки и мочевого пузыря — в условиях Пневмоперитонеума: для исследования прямой кишки газ вводят в параректальное пространство путем пункции промежности. Внутрь полого органа газ вдувают с помощью зонда, соединенного с баллоном; необходимое для исследования количество газа в желудке (около 300 мл) можно также получить благодаря приему внутрь газообразующей смеси (1 г лимонной кислоты и 2 г гидрокарбоната натрия, растворенные в 100 мл воды). Рентгенограммы производят в боковых и косых проекциях, глубина томографических срезов зависит от того, какой отдел исследуется.

В связи с появлением более информативных неинвазивных методов исследования применение П. ограничено.

Рис. а). Париетограмма желудка в норме: толщина стенки желудка (указана стрелками) не превышает 2 мм.

Рис. б). Париетограмма желудка при инфильтративном раке малой кривизны: толщина пораженного участка (указан стрелками) достигает 10—15 мм и более.

II

Париетография (Парието- + греч. graphō писать, изображать)

рентгенологическое исследование стенок полого органа после введения газа в его полость и в окружающие ткани; применяется главным образом при диагностике опухолей.