Паннус

I

Паннус (лат. pannus лоскут, кусок ткани)

диффузное помутнение поверхностных слоев роговицы со стороны лимба, обусловленное переходом воспалительного процесса с конъюнктивы; характеризуется врастанием в роговицу поверхностных сосудов. Наиболее часто встречается при трахоме (Трахома), возникает также при туберкулезно-аллергических Кератитах, преимущественно у детей. В отличие от трахоматозного П., который локализуется в верхней части роговицы, туберкулезный может располагаться в любом ее отделе.

В зависимости от степени выраженности инфильтрации и васкуляризации различают тонкий, сосудистый и мясистый П. Клинически он проявляется снижением остроты зрения, слезотечением, светобоязнью. После ликвидации воспалительных явлений признаки раздражения исчезают, но помутнение роговицы сохраняется. Такой П. называют рубцовым.

Распознают П. на основании биомикроскопического исследования (см. Биомикроскопия глаза). Дифференциальный диагноз проводят с некоторыми дистрофическими процессами в роговице, напоминающими П. Такой псевдопаннус возникает обычно на ослепших глазах (например, при глаукоме, отслойке сетчатки), после термических или химических повреждений. Лечение направлено на основное заболевание. Для устранения патологической васкуляризации применяют лазертерапию, протеолитические ферменты, в ряде случаев — кератопластику (см. Глаз).

Библиогр.: Зайцева Н.С. Трахома, М., 1976, библиогр.; Чирковский В.В. Трахома, Л., 1955, библиогр.

II

Паннус (pannus corneae; лат. pannus кусок ткани, лоскут; син. кератит поверхностный диффузный сосудистый)

диффузное помутнение поверхностных слоев роговицы, обусловленное переходом на нее воспалительного процесса с конъюнктивы, характеризующееся субэпителиальной клеточной инфильтрацией и сопровождающееся врастанием кровеносных сосудов.

Паннус мясистый (р. carnosus: син. П. толстый) — форма трахоматозного П., характеризующаяся значительной инфильтрацией роговицы и обильным врастанием сосудов, вследствие чего пораженные участки роговицы напоминают грануляционную ткань.

Паннус ретрокорнеальный (р. retrocornealis) — П., развившийся на задней поверхности роговицы.

Паннус рубцовый (р. cicatricalis) — П., характеризующийся рубцовыми изменениями роговицы и небольшим количеством вросших в нее сосудов.

Паннус саркоматозный (р. sarcomatosus) — форма трахоматозного П., при которой вся роговица покрыта папилломатозными разрастаниями.

Паннус сосудистый (р. vasculosus) — форма трахоматозного П., характеризующаяся развитием особенно большого количества сосудов.

Паннус толстый (р. crassus) — см. Паннус мясистый.

Паннус тонкий (р. tenuis) — форма трахоматозного П., характеризующаяся незначительным помутнением роговицы и слабо выраженным прорастанием в нее сосудов.

Паннус тотальный (р. totalis) — П., распространившийся по всей поверхности роговицы.

Паннус травматический (р. traumaticus) — П., развившийся в результате травмы роговицы.

Паннус трахоматозный (р. trachomatosus) — П. при трахоме; характеризуется распространением с верхней части лимба книзу.