лихорадка геморрагическая омская

Омская геморрагическая лихорадка — острая инфекция, протекающая с интоксикацией, геморрагическим диатезом и ундулирующей лихорадкой. Этиология. Возбудитель — РНК-содержащий вирус семейства Togaviridae рода Flavivirus. Эпидемиология

— Природный резервуар вируса и переносчики иксодовые, аргасовые и гамазовые клещи, а также блохи

— Заболевание регистрируют среди населения сельских районов

— Больной человек не опасен

— Болезнь зарегистрирована в Западной Сибири и северных областях Казахстана

— Пик заболеваемости — весна и лето. Патогенез

— После укуса переносчика возбудитель проникает в кровоток и реплицирует в эндотелии сосудов и фагоцитах

— Пятнисто-папулёзная сыпь и повышение проницаемости сосудов - следствие повреждения эндотелиоцитов

— При множественных поражениях наблюдают геморрагии на коже и слизистых оболочках

— Циркулирующий вирус последовательно поражает ЦНС, надпочечники, кожные покровы, мышцы и внутренние органы

— После выздоровления развивается стойкий, иногда пожизненный иммунитет. Клиническая картина

— Инкубационный период -2-10 сут

— В большинстве случаев наблюдают лёгкие формы с кашлем, головной болью, рвотой и т.д.

— В тяжёлых случаях заболевание начинается остро, с лихорадкой, головной болью и мышечными болями

— Температура тела достигает 39-40 "С, на 7-10 сут литически снижается до нормы

— С первых дней болезни наблюдают непродолжительные кровотечения, чаще носовые

— У подавляющего большинства больных отмечают вторую волну лихорадки с появлением всех симптомов, но в более слабой форме

— Характерная особенность заболевания — возможность развития менингоэнцефалита в период разгара болезни. Методы исследования — серологические методы (РИГА, РСК). Дифференциальный диагноз

— Грипп

— Клещевой энцефалит

— Серозный менингит

— Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Лечение — Дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия. Прогноз благоприятный. Профилактика — использование средств индивидуальной защиты (плотная одежда, костюмы с пропиткой, репелленты, противомоскитные сетки и т.д.). Синонимы

— Лихорадка весенне-летняя омская

— Лихорадка омская. МКБ. А98.1 Омская геморрагическая лихорадка Литература:

129: 126