Спермициды — кремы, гели, аэрозольные пены, а также пенные и непенные суппозитории, имеющие в составе активный компонент, инактивирующий сперматозоиды в течение нескольких секунд (максимально — 2 мин). Обычно используют вместе с другими противозачаточными средствами, например диафрагмами, контрацептивными губками и презервативами. 3% женщин применяют только спермициды.
— В качестве активного ингредиента используют 2 типа веществ
— Сурфактанты (например, ноноксинол-9)
— Ингибиторы активных ферментов.
— Активные ингредиенты уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность или инактивируют ферменты, необходимые для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Часть сперматозоидов, проникающих в шеечную слизь после воздействия спермицида, имеет сниженную фертильную способность.
— Рекомендации к применению
— Необходимо сочетать с методами барьерной .контрацепции
— Следует повторно вводить спермицид при каждом половом сношении
— После полового акта с применением спермицида нельзя проводить спринцевание в течение 6-8 ч
— После употребления аппликатор следует промыть водой.
— Показания: контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний репродуктивный возраст); комбинация с ритмическим методом контрацепции; временный перерыв в использовании ВМС или перораль-ных контрацептивов.
— Недостатки: относительно низкий контрацептивный эффект (частота беременности составляет 25-30 случаев на 100 женщин в год), возможность тератогенного воздействия на плод при уже наступившей беременности.
— Преимущества. Предохраняет от заболеваний, передающихся половым путём, воспаления органов таза, особенно при сочетании с барьерными методами контрацепции. Установлено, что ноноксинол-9 инактивирует также гонококки, вирус генитального герпеса, трихо-монады, бледную трепонему и даже ВИЧ. ПРЕРВАННОЕ ПОЛОВОЕ СНОШЕНИЕ (coitus interruptus). Обычный половой акт завершается эякуляцией вне половых путей женщины. Метод имеет много недостатков
— Низкий контрацептивный эффект (15-30 беременностей на 100 женщин в год)
— 60% женщин не испытывают оргазма
— При длительном применении возможно развитие застойных явлений в малом тазу, фригидности, дисфункции яичников
— У мужчин длительное применение способно обусловить неврастению, снижение потенции, гипертрофию предстательной железы.