I
Гипертрофия (греч. hyper- + trophē пища, питание)
компенсаторно-приспособительное увеличение массы органа за счет возрастания массы каждой его структурной единицы, сопровождающееся усилением функции. В отличие от гигантизма гипертрофия имеет приобретенный характер и является обратимым процессом. В ее основе лежит усиление анаболических процессов и гиперплазия клеточных органелл (внутриклеточная гиперплазия), отражающая структурное обеспечение повышенной функции клеток. Различают рабочую, викарную, нейро-гуморальную и регенерационную Г. Рабочая Г. возникает при усиленной работе органа и наблюдается в физиологических (Г. миокарда и скелетной мускулатуры у спортсменов) и патологических условиях — г. миокарда при пороках сердца, гипертонической болезни (рис.). Викарная Г. отмечается при удалении одного из парных органов (Г. единственного легкого, почки, надпочечника). Нейрогуморальная Г. обусловлена изменением функции эндокринных желез (физиологическая Г. матки при беременности, акромегалия). Регенерационная Г. наблюдается при удалении части внутреннего органа (Г. печени после ее резекции). Гипертрофированный орган может длительное время компенсировать патологическое нарушение в организме. Однако на определенном этапе при сохранении патологических условий наступает декомпенсация с развитием дистрофических изменений клеток, снижением функции и нередко изменением формы и тонуса гипертрофированного органа (миогенная дилатация желудочков сердца).
В отличие от описанной выше истинной Г. существует ложная Г. — увеличение органа за счет межуточной соединительной ткани или жировой клетчатки, что обычно сопровождает атрофические процессы. При ложной Г. функция органа снижена
Рис. б). Микропрепараты сердечной мышцы: при гипертрофии миокарда (видны резко утолщенные мышечные волокна с крупными гиперхромными ядрами). Окраска гематоксилином и эозином; ×100.
Рис. а). Микропрепараты сердечной мышцы: в норме (дано для сравнения). Окраска гематоксилином и эозином; ×100.
II
Гипертрофия (hypertrophia; Гипер- + греч. trophē питание)
увеличение органа или его части вследствие увеличения объема и (или) числа клеток.
Гипертрофия вакатная (h. vacata; лат. vaco, vacatum пустовать, быть незанятым) — ложная Г. при атрофии паренхимы органа.
Гипертрофия викарная (h. vicaria; лат. vicarius заменяющий, замещающий; син. Г. заместительная) — Г. одного из парных органов при выключении функции другого.
Гипертрофия гормональная (h. hormonalis; син. Г. эндокринная) — Г., возникающая в результате нарушения функции эндокринной системы (напр., Г. некоторых органов при гиперфункции передней доли гипофиза, Г. слизистой оболочки матки при дисфункции яичников).
Гипертрофия заместительная (h. vicaria) — см. Гипертрофия викарная.
Гипертрофия истинная (h. vera) — Г. органа, обусловленная увеличением размеров и числа его функционирующих паренхиматозных элементов.
Гипертрофия компенсаторная (h. compensatoria; син.: Г. рабочая, Г. функциональная) — Г. органа или его части, вызванная усилением деятельности, компенсирующей какие-либо нарушения в организме.
Гипертрофия концентрическая (h. concentrica) — Г. полого органа, характеризующаяся утолщением стенки и уменьшением полости органа.
Гипертрофия коррелятивная (h. correlativa) — Г. органа при изменении функции другого органа, находящегося с ним в единой функциональной системе (обычно какой-либо железы внутренней секреции).
Гипертрофия ложная (h. spuria; син. псевдогипертрофия) — Г. органа за счет преимущественного или исключительного разрастания его межуточной ткани или окружающей клетчатки.
Гипертрофия нейрогуморальная (h. neurohumoralis) — Г. в результате нарушения нейрогуморальной регуляции функций органа.
Гипертрофия рабочая — см. Гипертрофия компенсаторная.
Гипертрофия регенерационная (h. regenerationalis) — истинная Г. части органа, развивающаяся после резекции или повреждения остальной его части.
Гипертрофия физиологическая (h. physiologica) — истинная Г., обусловленная усилением функции органа (у лиц физического труда, спортсменов и т.д.).
Гипертрофия функциональная (h. functionalis) — см. Гипертрофия компенсаторная.
Гипертрофия эксцентрическая (h. excentrica) — Г. полого органа, при которой утолщение стенки сопровождается расширением полости органа.
Гипертрофия эндокринная (h. endocrinica) — см. Гипертрофия гормональная.