Артрит

Артри́т

(от греч. árthron — сустав)

группа суставных заболеваний инфекционного происхождения или развивающихся в результате нарушения питания сустава. А. может быть самостоятельным заболеванием или проявлением какого-либо другого заболевания. Признаками А. могут быть боли, покраснение, припухание, деформация, нарушение функции суставов, повышение температуры местное (кожных покровов над суставом) и общее. Признаки А. при разных его формах встречаются в различных сочетаниях. 9-м Международным конгрессом ревматологов в 1957 была принята рабочая классификация и номенклатура заболеваний суставов, получившая отражение в разработанной в СССР в том же году классификации и терминологии заболеваний суставов. В основу классификации были положены этиологические (причинные), патогенетические (по механизму развития) и клинико-анатомические принципы. Заболевание одного сустава — моноартрит, нескольких — полиартрит. А. бывают острые, подострые и хронические, сухие и выпотные (серозные, гнойные и кровянистые). По происхождению А. делятся на травматические, инфекционные, дистрофические, А., связанные с другими заболеваниями, и редкие формы поражения суставов. К инфекционным относятся: ревматический полиартрит (болезнь Сокольского—Буйо); А., связанные с наличием в организме той или другой определённой (специфической) инфекции: туберкулёзный, сифилитической, дизентерийный, гонорейный, септической, бруцеллёзный А.; инфекционные неспецифические А.; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и пр. Дистрофические А. возникают вследствие нарушения обмена веществ: подагрический А., А. при болезни Кашина—Века, гемофилии и др., деформирующий хронический остеоартрит (остеоартроз), возрастной остеоартрит и А. вследствие изменений эндокринной системы (климактерический, тиреотоксический и др.). Сюда же относятся А., связанные с недостатком витаминов (А. скорбутический), А., развивающиеся при физическом перенапряжении, охлаждении, нарушении гигиенических условий труда и быта (А. у горняков, рабочих транспорта, горячих цехов и др.). К травматическим А. принадлежат А. после открытых и закрытых повреждений суставов, а также при часто повторяющейся лёгкой травматизации (вибрационный А.). А. могут быть связаны с такими заболеваниями, как Волчанка красная, Узелковый периартериит, с Лейкозами и др. болезнями крови, с чешуйчатым лишаем (См. Чешуйчатый лишай), с заболеваниями нервной системы и др.

В одних случаях А. протекают с небольшими изменениями суставов, в других — со значительными изменениями синовиальной оболочки, хрящей, костей, капсулы и связок суставов. А. может окончиться полным восстановлением нормальной функции сустава, но может приводить к обезображиванию сустава, частичной или полной неподвижности.

Лечение: устранение основной причины А. или лечение заболевания, вызвавшего развитие А. В зависимости от характера А. назначают антибиотики, гормональные препараты, противовоспалительные и болеутоляющие средства, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и др. Широко применяют хирургическое лечение: иссечение капсулы, артропластику, артротомии, артродезы. Лечение А. проводят также на курортах (в СССР — Цхалтубо, Пятигорск, Саки, Евпатория и др.).

В профилактике А. большое значение имеют мероприятия по оздоровлению труда и быта: рационализация производства, охрана труда, техника безопасности, устранение или снижение профессиональных вредностей, соблюдение гигиены жилищ и одежды и пр.

Лит.: Кушеловский Б. П., Ясиновский М. А. и Рысс С. М., Болезни суставов. Ревматизм. Авитаминозы, М., 1961 (библ.); Лепорский А. А., Лечебная физическая культура при болезнях обмена веществ и заболеваниях суставов, М., 1960; Нестеров А. И. и Сигидин Я. А., Клиника коллагеновых болезней, 2 изд., М., 1966.